國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控期間醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知

國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕146號(hào)?

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：

　　新冠肺炎疫情發(fā)生以來，廣大醫(yī)務(wù)人員夜以繼日奮戰(zhàn)在疫情防控最前線，是做好醫(yī)療救治、控制疫情蔓延的主力軍。近日，部分地區(qū)陸續(xù)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染新冠病毒的問題，引起了政府部門和社會(huì)公眾高度關(guān)注。為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控期間醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作，切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員身心健康，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

　　一、高度重視醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作

　　做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作，是預(yù)防和減少醫(yī)務(wù)人員感染的關(guān)鍵舉措，是維護(hù)其身體健康和生命安全的必然要求，是提升戰(zhàn)斗力打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要保障。各地要高度重視醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作，針對當(dāng)前防護(hù)工作中的短板弱項(xiàng)，加強(qiáng)部門間統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加強(qiáng)醫(yī)院管理，落實(shí)落細(xì)防護(hù)要求，用好用足現(xiàn)有政策，最大程度減少醫(yī)務(wù)人員感染，切實(shí)維護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康權(quán)益。

　　二、嚴(yán)格落實(shí)感染防控各項(xiàng)要求

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加大感染防控相關(guān)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)指南的落實(shí)力度，全面落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，加強(qiáng)防護(hù)，正確選擇和佩戴口罩、實(shí)施手衛(wèi)生。針對發(fā)熱門診和隔離病區(qū)，特別是臨時(shí)應(yīng)急啟用的診療區(qū)域，要嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》（WS/T311-2009）等有關(guān)要求。要加大感染控制科專職人員配備力度，專職人員要檢查和指導(dǎo)各科室各崗位所有醫(yī)務(wù)人員對感染控制和防護(hù)工作的落實(shí)情況。要開展全員感染控制培訓(xùn)，不僅針對門急診預(yù)檢分診、發(fā)熱門診等高風(fēng)險(xiǎn)部門，還要針對內(nèi)外科系統(tǒng)、醫(yī)技科室、職能部門開展培訓(xùn)。必要時(shí)可邀請國家級(jí)、省級(jí)感染控制專家進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。

　　三、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)實(shí)施防護(hù)

　　根據(jù)診療操作的風(fēng)險(xiǎn)程度和《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護(hù)用品使用范圍指引（試行）》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕75號(hào)），指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確合理使用防護(hù)用品。要充分認(rèn)識(shí)到防護(hù)用品若使用不正確、不規(guī)范、使用過度和使用不足，均可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立防護(hù)監(jiān)督員，在每個(gè)潛在污染區(qū)、污染區(qū)出入口設(shè)置檢查點(diǎn)并配備1名防護(hù)監(jiān)督員，對醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品情況給予監(jiān)督、指導(dǎo)和幫助。防護(hù)監(jiān)督員須熟知醫(yī)用防護(hù)用品的使用方法、穿脫流程，知曉發(fā)生職業(yè)暴露后的處置流程。

　　四、落實(shí)相關(guān)支持保障措施

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合工作強(qiáng)度和崗位特點(diǎn)，合理調(diào)配醫(yī)務(wù)人員，科學(xué)安排診療班次，保持醫(yī)務(wù)人員合理休息，不鼓勵(lì)帶病上崗。加大醫(yī)用防護(hù)用品等相關(guān)物資保障，防護(hù)物資供應(yīng)不足時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向主管部門報(bào)告。積極創(chuàng)造條件為醫(yī)務(wù)人員提供噴淋洗浴設(shè)施，確保其工作結(jié)束后離開隔離病區(qū)時(shí)能夠徹底洗浴，達(dá)到衛(wèi)生通過要求。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，落實(shí)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部關(guān)于改善一線醫(yī)務(wù)人員工作條件切實(shí)關(guān)心醫(yī)務(wù)人員身心健康若干措施的通知》（國辦發(fā)〔2020〕4號(hào)），做好醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益保障。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測及感染報(bào)告

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定專門部門和人員，每日詢問掌握醫(yī)務(wù)人員暴露情況，監(jiān)測是否有發(fā)熱、咳嗽等新冠病毒感染的早期癥狀，以及是否存在皮膚面部和手部皮膚損傷、腹瀉等其他可能導(dǎo)致感染的情形。對于有臨床癥狀、有可能感染的，要立即進(jìn)行病原學(xué)檢測。實(shí)行無懲罰性的感染報(bào)告制度，一旦出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染，所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)工作要求，立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告，并按照要求報(bào)送新冠肺炎相關(guān)診斷信息。要求醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)制報(bào)告?zhèn)€人健康狀況，盡早發(fā)現(xiàn)感染隱患。

　　六、做好感染醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療救治

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志要親自掛帥，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員感染的醫(yī)療救治工作，并指定專門部門和專門人員負(fù)責(zé)日常組織管理。醫(yī)務(wù)人員在疫情防控中如發(fā)生疑似感染，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要立即按照新冠肺炎相關(guān)診療規(guī)范，對感染的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行隔離，開展醫(yī)療救治工作。要及時(shí)開展有關(guān)檢驗(yàn)檢查，組織院內(nèi)專家組對病情進(jìn)行評估會(huì)診，明確診斷并制定具體救治方案。必要時(shí)，邀請轄區(qū)內(nèi)或上級(jí)專家組進(jìn)行會(huì)診。要為感染的醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造一切可能的條件，有效開展醫(yī)療救治，控制病情發(fā)展，對重癥、危重癥病例要集中優(yōu)質(zhì)資源全力救治，最大限度減少病亡數(shù)量。

　　七、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員待遇

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極配合相關(guān)部門，落實(shí)關(guān)于疫情防控工作中的醫(yī)務(wù)人員待遇。按照人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等相關(guān)部門要求，做好醫(yī)務(wù)人員工資待遇、臨時(shí)性工作補(bǔ)助、衛(wèi)生防疫津貼等待遇保障。對于因履行工作職責(zé)感染新冠肺炎的醫(yī)務(wù)人員，配合人力資源社會(huì)保障部門開通工傷認(rèn)定綠色通道，使其依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。對于因履行工作職責(zé)感染新冠肺炎以身殉職，符合相應(yīng)條件的，配合退役軍人事務(wù)等部門評定（批準(zhǔn)）為烈士，落實(shí)好撫恤優(yōu)待政策。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2020年2月18日

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